Τι είναι η κήλη του κοιλιακού τοιχώματος;
Πρόκειται για την προβολή ενός οργάνου από ένα ευένδοτο σημείο του κοιλιακού τοιχώματος.
Η προβολή γίνεται εύκολα αντιληπτή από τον ασθενή σαν διόγκωση κάτω από το δέρμα, η οποία στην αρχή ανατάσσεται σχετικά εύκολα. Σε περίπτωση που το περιεχόμενο της κήλης δεν ανατάσσεται μιλάμε για μη ανατασσομένη ή περιεσφιγμένη κήλη.
Ο ασθενής ενδέχεται να νοιώθει άβολα, πόνο ή και καυσαλγία αν σηκώσει βάρος, αν βήξει ή αν μείνει αρκετές ώρες όρθιος. Ο πόνος συνήθως υφίεται και η διόγκωση εξαφανίζεται κατά την κατάκλιση.
Σε περίπτωση που ο πόνος είναι συνεχόμενος, έντονος και υπάρχει ερυθρότητα στην περιοχή υπάρχει σοβαρός κίνδυνος να έχει εγκλωβιστεί έντερο ή λίπος στην κήλη και ο ασθενής θα πρέπει να επικοινωνήσει άμεσα με τον γιατρό του.
Αιτίες Κηλών Kοιλιακού Tοιχώματος
- Συγγενείς διαμαρτίες
- Διαταραχές στο σχηματισμό του κολλαγόνου: προχωρημένη ηλικία, υποσιτισμός, κακή διατροφή
- Αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης: Εγκυμοσύνη, υπερτροφία προστάτη, χρόνια δυσκοιλιότητα, χρόνιος βήχας, απότομες και εργώδεις μυϊκές προσπάθειες, άρση βάρους.
- Προηγούμενες επεμβάσεις στην κοιλιακή χώρα (μετεγχειρητικές κήλες)
Είδη Κηλών Kοιλιακού Tοιχώματος
Ανάλογα με περιοχή του σώματος οι κήλες διακρίνονται σε:
- Κήλες της μηροβουβωνικής περιοχής
- Βουβωνοκήλη
- Μηροκήλη
- Κοιλιοκήλες
- Ομφαλοκήλη
- Επιγαστρική κήλη
- Ιατρογενής (μετεγχειρητική) κήλη
- Κήλη του Spiegel
Διάγνωση Κήλης κοιλιακού τοιχώματος
- Κλινική εξέταση: τις περισσότερες φορές αρκεί για τη διάγνωση μιας κήλης
- Απεικονιστικός έλεγχος: Υπέρηχος, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία
Θεραπεία της κήλης
Η θεραπεία μιας κήλης είναι η χειρουργική αποκατάσταση
Η αυτόματη ίαση (πλην ελάχιστων εξαιρέσεων) δεν υπάρχει. Αντίθετα, με την πάροδο του χρόνου, συνήθως αυξάνει σε μέγεθος.
Δεν υπάρχει κάποια φυσική άσκηση ή φάρμακο που να θεραπεύει μια κήλη.
Η χρήση κηλεπιδέσμου δε θεραπεύει μια κήλη, αντίθετα η κακή χρήση του εγκυμονεί κινδύνους.
Γιατί πρέπει να χειρουργήσω την κήλη μου?
Η φυσική εξέλιξη της κήλης είναι η σταδιακή αύξηση του μεγέθους της με συνέπεια μεγαλύτερη προβολή προς τα έξω ενδοκοιλιακού σπλάχνου.
Η επιπλοκή μίας κήλης είναι η περίσφιγξη, η οποία συμβαίνει όταν το μυϊκό άνοιγμα, εγκλωβίσει και στραγγαλίσει το προβάλλον σπλάχνο με επακόλουθη απόφραξη αυτού. Πολλές φορές η απόφραξη περιλαμβάνει έντερο, πράγμα το οποίο δημιουργεί αποφρακτικό ειλεό, με συμπτωματολογία εμετούς, κοιλιακό πόνο, διάταση κοιλιάς κλπ. Η επιπλοκή αυτή, αν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να οδηγήσει σε λίγες ώρες σε ισχαιμία του οργάνου με νέκρωση αυτού και θέτει σε κίνδυνο τη ζωή του ασθενούς.
Χειρουργική αποκατάσταση κηλών κοιλιακού τοιχώματος
- Ανοιχτή Αποκατάσταση
- Λαπαροσκοπική Αποκατάσταση
- Ρομποτική Αποκατάσταση
